05.02.2016 Dra. Leticia Gorriaran; » Se actuó de acuerdo al manual Nacional de vigilancia y control de Aedes del MSP»

Una muy interesante charla mantuvimos con la Dra. Leticia Gorriaran quien es la Directora adjunta de la Dirección Departamental de Salud en Lavalleja tras los hechos acontecidos en las ultimas horas y una alerta que se genero en la población por la aparición de larvas y mosquitos adultos Aedes. En la charla para con nosotros da a conocer los detalles concretos de cómo se debe actuar, como se debe evitar y además habla del trabajo que realizan ellos para poder evitar males mayores. Sin duda que el trabajo lo realizan en buena forma ya que gracias a sus controles se ha podido verificar al menos estos tres primeros casos que han salido a la luz.
Semanalmente la Dirección de Zoonosis y la Dirección Departamental de Salud realizan vigilancia y control de puntos estratégicos de la ciudad, se nos informa por parte del Laboratorio Central del MSP, la presencia de larvas y mosquitos adultos de Aedes Aegypti, en muestras obtenidas en Parque Rodó, Cementerio Central, y en las inmediaciones del Hospital Vidal y Fuentes
Se considera «punto estratégico» a lugares de mayor riesgo de infestación, debido a su tráfico vehicular o humano, o a su oferta de recipientes con agua.
Inmediatamente conocida la situación, se actuó de acuerdo al Manual Nacional de Vigilancia y Control de Aedes del MSP. Se informó al Departamento de Zoonosis, quien indicó la fumigación en un radio de 400 mts. desde el foco.
De inmediato se puso en conocimiento a Intendencia Departamental Lavalleja (Dirección de Higiene), al Hospital Vidal y Fuentes, y al Comité Departamental de Emergencia.
Desde la Dirección Departamental de Salud actuamos para comunicar lo antes posible la situación a la población desde un criterio de responsabilidad, activando alertas sin alarmar, tomando las precauciones, y generando medidas ambientales de control del vector Aedes Aegypti.
Se ha actuado conforme al protocolo nacional establecido y haciendo las comunicaciones internas como corresponde.
Es importante destacar, que el mosquito Aedes está presente en todo el país y el encontrarlo es un éxito de la vigilancia.
El concepto de control integrado de vectores, es la estrategia más importante que debemos tener a la hora de decidir o ejecutar las acciones ante un artrópodo de interés médico como el Aedes.
De todos los métodos de control de vectores disponible, el principal es el saneamiento ambiental, para la eliminación o la transformación física de las fuentes de criaderos.
El MSP lleva adelante la campaña «Uruguay contra el Aedes Aegypti» con el objetivo de reforzar la información sobre su prevención, en la misma participan comunicadores uruguayos para concientizar a la población de la importancia de no almacenar recipientes con agua estancada. Por tanto se apela a la participación de la comunidad para la eliminación de recipientes
El Dengue, Zika y Chikungunya, son enfermedades que se previenen combatiendo el mosquito vector Aedes Aegypti, por lo cual seguir las recomendaciones y reforzar las medidas sanitarias son fundamentales.
Si bien este mosquito circula en el país, las medidas recomendadas han generado resultados favorables, porque no se registraron casos autóctonos de ninguna de estas patologías. Entre las recomendaciones, es importante evitar los lugares donde se crían las larvas, es decir, las aguas residuales de floreros, macetas o la acumulación en recipientes o desechos como cubiertas. Mucho se ha dicho pero hay que seguir insistiendo porque es la única medida. También son importantes las acciones personales como el uso de repelentes en la piel, y la instalación de mosquiteros en el hogar, sobre todo para cubrir a los niños.Fiebre alta y de duración prolongada así como erupciones en la piel (no en todos los casos) son algunos de los síntomas de estas tres enfermedades. Ante un cuadro de fiebre que se prolonga y malestar generalizado es fundamental que hagan la consulta a su médico tratante.Con relación a la tarea de los equipos de salud, están capacitados especialmente en la detección de estas patologías, que reitero no hay casos en el país. Si en el futuro se detectara algún caso autóctono, existe un protocolo de acción. Hay que evitar que esas personas infectadas sean picadas por mosquitos, ya que ahí comienza la cadena de transmisión. Es importante ratificar, el valor significativo que el comportamiento de la población tiene para garantizar el éxito de todo tipo de campaña encaminada a controlar y prevenir al vector. Se seguirán ejecutando campañas educación para el control vectorial, dirigidas a la preparación de la población, fomentando su conocimiento y adhesión a las acciones de salud pública.Se busca fortalecer los mecanismos de comunicación que posibiliten una información precisa y actualizada de la situación epidemiológica, notificando los riesgos sanitarios de acuerdo a lo establecido en el Reglamento Sanitario Internacional.
Si la población tiene dudas, puede aportar muestras de agua con larvas, pupas o mosquitos, a la Dirección Departamental de Salud, cita en 18 de julio 878.
Control químico/ fumigación
Temephos (ABATE®) al 1% Es un insecticida órgano fosforado residual de muy baja toxicidad para humanos (categoría IV). La dosis letal media (DL 50) es de 8000 mg/kg.
Tiene un poder residual de 3 a 4 meses.
Hace muchos años que se utiliza en las campañas sanitarias contra el mosquito debido a su bajo costo y alta eficiencia.
Tiene toxicidad extremadamente baja para los mamíferos (si son tóxicos para otros insectos, alterando el equilibrio eco sistémico) y en agua potable tratada con las dosis correctas son inocuos para el consumo humano.
Las principales medidas de prevención de la propagación del Aedes son:
-Eliminar el agua estancada de los lugares donde los mosquitos se reproducen, tales como viejos contenedores, flores y neumáticos usados;
-Usar repelente;
-Utilizar mosquitero;
-Usar ropa de colores claros y cubrir lo más posible el cuerpo, sobre todo al amanecer y atardecer
Protección individual, uso de repelentes
Forma parte de las barreras hombre/vector que podemos aplicar como la ropa gruesa, los tules o mosquiteros. Al tener el mosquito hábitos diurnos se recomienda el uso de repelentes en forma de barra o crema
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Se habla de una acción educativa refiriéndonos al fortalecimiento de conocimientos y prácticas positivas que la comunidad tiene y aquellos aspectos que implican riesgos para la salud y que idealmente deben ser cambiados, debe estimular a la comunidad en la identificación y eliminación de los depósitos de agua que pueden ser fuente de reproducción del Aedes aegypti.
El éxito de todo programa implica cambios de hábitos y conductas de la población depende inexorablemente de las acciones educativas. Si bien la vigilancia entomológica nos da la información y permite implementar acciones como fumigación, campañas de descacharrización) en las que se ven los resultados a corto plazo, la duración del efecto es limitado, si no son acompañados por
acciones educativas que logren el compromiso, concientización y autogestión de la comunidad.
Comunicación
Mantener a la población informada acerca de las actividades que se realizan y estimular la participación social
En marzo la ciudad será muestreada con método LIRAa para verificar si se trata solo de un hallazgo aislado o si el vector ya está instalado conocer su dispersión y densidad.
Cuáles son las acciones que se deben llevar a cabo en forma permanente y sostenida, durante todo el año?
Las acciones que deben realizarse permanentemente, con el objeto de reducir la
Población del vector están divididas en cuatro grupos, Saneamiento ambiental, Control de recipientes, también llamado control focal, Evaluación entomológica, Educación y Comunicación de riesgos.
Se comenzaron las fumigaciones en Minas
Como se anuncio en la tarde de ayer comenzaron las fumigaciones en horario de la tarde próximo a los lugares donde se verificaron algunos casos como los mencionados anteriormente. Diario La Unión pudo tomar una fotografía cuando se realizaba el trabajo en la zona del Cementerio Central.